Konsultacje diabetologiczne

Rodzaje cukrzycy

Cukrzyca jest skomplikowanym i niejednorodnym schorzeniem. Większość chorych kwalifikuje się jednak do 3 głównych typów cukrzycy. Wiedza, na który typ cukrzycy cierpisz, jest niezbędna do określenia prawidłowego leczenia i dobrych rokowań dla Twojej choroby.

Główne rodzaje cukrzycy

Rodzaje cukrzycy różnią się między sobą przyczynami oraz wiekiem zapadalności.

Typ 1 – około 10% wszystkich przypadków cukrzycy

Typ 2 – około 85% wszystkich przypadków cukrzycy

Cukrzyca ciążowa – szacunkowo występuje w 1 na 12 ciąż

Cukrzyca typu 1 jest czasem nazywana cukrzycą insulinozależną, lub cukrzycą młodzieńczą. Obecnie odchodzi się jednak od tych terminów, gdyż są one mylące i przestarzałe – osoby cierpiące na cukrzyce typu 2 czasem również przyjmują insulinę, istnieją też przypadki cukrzycy typu 2 u dzieci.

Rzadsze rodzaje cukrzycy

MODY – genetyczna forma cukrzycy, stanowi 1%-2% wszystkich przypadków cukrzycy, aczkolwiek dane mogą być zaniżone ze względu na trudności w diagnostyce cukrzycy typu MODY

LADA – postać cukrzycy typu 1, która rozwija się u dorosłych

Przyczyny cukrzycy

Przyczyny cukrzycy różnią się zależnie od jej typu.

Cukrzyca typu 1 oraz cukrzyca typu LADA jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że przyczyna choroby jest uszkodzenie komórek trzustki przez własny system odpornościowy. Przeciwciała atakują trzustkę uznając ją za ciało wrogie, w podobny sposób jak to się dzieje u osób po przeszczepach. W efekcie organizm pacjenta nie wydziela, lub wydziela bardzo małą ilość insuliny. Główną przyczyną tego stanu rzeczy są predyspozycje genetyczne, ale pewną role odgrywają także infekcje wirusowe oraz czynniki cywilizacyjne

Cukrzyca typu 2 jest głównie spowodowana stylem życia i dietą, choć predyspozycje genetyczne również odgrywają istotną rolę. Główne czynniki ryzyka: otyłość lub, u osób szczupłych, wysoki współczynnik obwodu bioder do talii, brak ruchu, dieta bogata w przetworzone tłuszcze, cukier rafinowany i wysoko przetworzoną żywność.

Cukrzyca ciążowa jest spowodowana przez zmiany w gospodarce hormonalnej w trakcie ciąży. Hormony wydzielane przez łożysko powodują insulinooporność, zaburzenia wydzielania insuliny oraz zaburzenia wydzielania glukozy przez wątrobę. W wielu przypadkach ilość insuliny wydzielana przez trzustkę nie jest wystarczająca, aby zaspokoić potrzeby organizmu o zwiększonej masie ciała w III trymestrze ciąży.

Cukrzyca MODY – cukrzyca monogeniczna – przyczyną tego typu cukrzycy jest uszkodzenie pojedynczego genu, który odpowiada za produkcję lub wydzielanie insuliny w organizmie. Na obecny stan wiedzy wyodrębniono 11 różnych genów, które ulegając uszkodzeniu, wywołują różne typu cukrzycy MODY

Inne schorzenia, które mogą wywoływać cukrzycę

Cukrzyca może być również powodowana innymi schorzeniami. Choroby, które przyczyniają się do rozwoju cukrzycy to:

Zespół wielotorbielowatych jajników

Zespół Cushinga

Mukowiscydoza

Hemochromatoza

Rak trzustki

Pankreatektomia (usunięcie części trzustki)

Objawy cukrzycy:

Zwiększenie wydalania moczu (wielomocz, poliuria)

Przeciętny zdrowy człowiek oddaje mocz od 4 do 7 razy dziennie, natomiast w tej chorobie zazwyczaj częściej. Z definicji, z wielomoczem mamy do czynienia, gdy ilość oddanego moczu przekracza 2500ml na dobę. Glukoza we krwi działa jak diuretyk, czyli substancja wzmagająca produkcję moczu. Gdy ilość cukru we krwi wzrasta, zwiększa się również praca nerek, które starają się wydalić nadmiar cukru.

Zwiększone pragnienie (polidypsja)

W związku z większa utratą wody, oraz próbą „rozcieńczenia” glukozy we krwi, nasz organizm wysyła nam sygnały by sięgnąć po napicie się czegoś.

Suchość w ustach

Jest to związane z wyżej omówionym wielomoczem, gdyż podczas tego zjawiska możemy się odwodnić gdy jednocześnie nie pijemy odpowiednio dużo. Oprócz tego, odwodnienie również wpływa na zmęczenie.

Zmęczenie, senność

Przyjmowane jedzenie dostarcza nam potrzebnych składników, w tym min. cukier, które mają dać nam energię. Wchłonięta glukoza nie może być jednak wystarczająco wykorzystana przez komórki organizmu, gdyż mamy niedobór insuliny, odpowiadającej za ten proces. Zatem brakuje nam energii i witalności, aż do tego stopnia, że możemy odczuwać ogromną senność każdego dnia.

Zamglone widzenie

Wzrost poziomu cukru we krwi, powoduje wahania poziomu płynów, a one mogą wpłynąć na kształt soczewki w naszych oczach, a zatem na pogorszenie ostrości widzenia. Tak więc zamglone widzenie, nagłe pogorszenie wzroku mogą być objawem cukrzycy.

Wolno gojące się rany

W skrajnych przypadkach mogą prowadzić do amputacji, zwłaszcza kończyn dolnych. Jest to związane min. z nieprawidłowościami w naczyniach krwionośnych. Gorsze krążenie krwi w skórze utrudnia właściwy proces gojenia. Dochodzi również problem nadkażeń bakteryjnych , które powodują powikłania ropne, czasem prowadząc do stanów zaawansowanych.

Swędzenie i pieczenie w okolicach narządów rodnych, częste grzybice

Wysoki poziom glukozy w moczu stanowi doskonałe środowisko do rozwoju naturalnie występujących grzybów. Dodatkowo takie warunki jak ciepło i wilgoć, generują doskonałe środowisko dla rozwoju drobnoustrojów.

Chudnięcie

Ten objaw występuje głównie w typie 1 choroby. W sytuacji, gdy komórki nie potrafią korzystać z glukozy, wzmożony jest rozpad mięśni i tkanki tłuszczowej, aby móc spożytkować białka oraz kwasy tłuszczowe do produkcji energii. Insulina jest hormonem silnie anabolicznym, czyli powodującym tworzenie różnych związków, przyczyniając się min. do budowy mięśni. Jej niedobór więc utrudnia te procesy.

Zawroty głowy, mdłości i wymioty

Organizm uciekając się do zwiększonego spalania kwasów tłuszczowych, produkuje tym samym dużą ilość ketonów. Duży wzrost ich stężenia powoduje kwasicę ketonową. Podczas tego stanu pojawiają się różne objawy, między innymi nudności czy wymioty.

Leczenie cukrzycy

Podstawowym celem wszystkich typów cukrzycy jest osiągnięcie poziomu cukru zbliżonego to wartości prawidłowych. Istnieje kilka metod terapeutycznych, ale ich zastosowanie u poszczególnych osób zależy od typu rozpoznanej cukrzycy.

W cukrzycy typu 1 jedynym sposobem leczenia jest stosowanie insuliny, ponieważ u podłoża tej choroby leży bezwzględny niedobór insuliny.

W cukrzycy typu 2 początkowo stosuje się leki obniżające oporność na insulinę, poprawiające jej działanie oraz nasilające wydzielanie insuliny z trzustki.

W każdym typie cukrzycy istotną rolę odgrywa odpowiednia dieta oraz wysiłek fizyczny.

Ostatnio zwraca się również uwagę na kompleksowe leczenie cukrzycy, gdzie obok leczenia zmnieszającego poziom cukru stosuje się również odpowiednie leczenie nadciśnienia tętniczego, zaburzeń gospodarki lipidowej oraz powikłań towarzyszących cukrzycy.

Kluczowym elementem każdego programu leczenia cukrzycy jest stała edukacja pacjenta i jego rodziny. Za edukację odpowiada lekarz specjalista oraz inni członkowie zespołu terapeutycznego: pielęgniarka edukacyjna lub wykwalifikowany edukator, dietetyk, psycholog. Bardzo istotne jest wsparcie rodziny i przyjaciół , którzy są świadomi trudności, z jakimi spotyka się chory.

 

Gabinet znajduje się w naszym salonie Zdrowe Stopy w Opolu

Adres: ul. Książąt Opolskich 5-7/1C

45-005 Opole

Rejestracja telefoniczna +48 531 449 975

W naszym Serwisie używamy plików cookies. Korzystając dalej z Serwisu, wyrażasz zgodę na stosowanie plików cookies zgodnie z Polityką prywatności. Wyrażenie zgody jest dobrowolne, w każdej chwili można ją cofnąć poprzez zmianę ustawień dotyczących plików „cookies” w używanej przeglądarce internetowej. Kliknij „Akceptuję”, aby ta informacja nie wyświetlała się więcej.